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电子病历管理系统

电子病历管理系统
电子病历管理系统是一种通过数字化和电子化技术来存储、管理和传输患者的医疗信息的软件系统。它取代了传统的纸质病历,使医疗信息变得更加准确、方便和高效。电子病历管理系统可以记录患者的病史、诊断结果、处方药物、检查结果、手术记录等医疗信息,同时也包括患者的个人信息和联系方式。这些信息可以被医生、护士和其他医疗工作者随时查看和更新,确保医疗过程的连贯性和准确性。此外,电子病历管理系统还能够提供强大的搜索和数据分析功能,帮助医疗机构更好地管理患者的病历和医疗资源,优化流程和决策。该系统还可以提供实时协作和远程医疗功能,使得医疗团队可以远程协作、会诊和随时共享患者的医疗信息,提高工作效率和医疗质量。总的来说,电子病历管理系统提高了医疗信息的准确性和可靠性,改善了医疗流程,提高了医疗效率,促进了患者的健康管理和医疗质量。

系统版本1

*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!

编号 模块名称 字段参数
1 1)病人信息管理 姓名、年龄、性别、身份证号码、手机号码、地址、医保类型、过敏史、家族史、看诊日期、就诊次数等
2 2)诊断记录 主诉、现病史、既往史、体格检查、辅助检查、初步诊断、确诊诊断、治疗方案、治疗计划、随访情况等
3 3)处方管理 药品名称、剂量、用法、用量、频次、疗程、备注等
4 4)检查检验 检查名称、检查时间、检查结果、检验项目、检验时间、检验结果、医嘱等
5 5)住院管理 入院日期、出院日期、住院科室、床位号、手术记录、麻醉记录、术后护理、出院小结等
6 6)病历归档 归档日期、归档人员、归档状态、归档位置、归档编号等
7 7)预约挂号 预约日期、预约科室、预约医生、预约时间段、挂号费用、挂号状态、挂号序号等
8 8)医嘱管理 医嘱类型、医嘱内容、执行时间、执行结果、执行护士、停嘱时间、停嘱原因等
9 9)护理记录 护理日期、护理时间、护理内容、护理计划、护理评估、护理措施、护理效果等
10 10)医生排班 医生姓名、医生职称、排班日期、排班时间、排班科室、最大预约数、剩余预约数等
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TAG标签:电子 / 病历  HOT热度:42
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